Comunicação na perturbação do espetro do autismo

Comunicação no espetro do autismo

Muitas famílias chegam a mim sem saber se o que observam é do espetro do autismo, ou já com esse diagnóstico e à procura de apoio na comunicação. Em ambos os casos, a pergunta é a mesma: como ajudar a pessoa a comunicar?

Intervenho nesta situação: Todas as idades

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O que os pais costumam notar

Não responde, ou parece não ouvir, quando é chamada pelo nome.
Fala pouco, ou ainda não fala.
Repete frases que ouviu (de desenhos animados, de adultos) sem que pareçam ter relação com o momento.
Tem dificuldade em manter uma conversa, em esperar a vez ou em perceber o que o outro quer dizer.
Interpreta à letra expressões como "está a chover a cântaros".
Aponta pouco, ou não mostra objetos aos outros para partilhar o interesse.
Comunica com puxões, gritos ou choro porque não encontra outra forma de pedir.
Os interesses são muito intensos ou as rotinas são difíceis de alterar.

Nenhuma destas observações é, por si só, um diagnóstico. São motivos suficientes para perguntar — é para isso que serve o rastreio.

O que é a comunicação no espetro do autismo

O autismo é uma condição do neurodesenvolvimento que se manifesta de formas muito diferentes de pessoa para pessoa. Daí falar-se em "espetro". Há pessoas que não falam, outras que falam muito mas têm dificuldade na conversa e no uso social da linguagem, e muitas situações intermédias.

Em quase todas, a comunicação é uma área em que o apoio faz diferença. Não se trata só de ajudar a pronunciar palavras: trata-se de ajudar a pessoa a perceber para que serve comunicar, a pedir, a recusar, a partilhar e a compreender o que lhe dizem. Quando a fala não está disponível, ou não chega, há outras formas de comunicar que se podem trabalhar.

É importante dizer que este texto descreve o que se observa. Não diz a ninguém se a pessoa está ou não no espetro do autismo. Essa conclusão não pertence a uma consulta isolada nem a um único profissional.

O diagnóstico é de uma equipa — e eu não fecho a porta a ninguém

Sou terapeuta da fala. O diagnóstico de autismo não é meu, e eu não o faço sozinha. É feito através de uma avaliação multidisciplinar, que reúne diferentes profissionais, habitualmente com a participação de um médico, e olha para o percurso completo da pessoa. Dizer-lhe o contrário seria desonesto.

O que é meu, e é muito, é a comunicação: avalio como a pessoa compreende, como se exprime, como usa a linguagem com os outros, e como podemos apoiá-la. Esse trabalho pode começar antes de haver um diagnóstico fechado, e continua depois dele.

O que faço eu

Avalio a comunicação e a linguagem, trabalho com a pessoa e com a família, e dou estratégias que se usam no dia a dia.

O que faz a equipa multidisciplinar

Avalia o desenvolvimento no seu conjunto e faz o diagnóstico, quando é esse o caminho. Costuma incluir medicina do desenvolvimento ou pedopsiquiatria, e psicologia.

O que fazem a escola e a família

Observam no contexto real, aplicam as estratégias e dizem-me o que funciona e o que não funciona.

O que faço eu outra vez

Articulo com todos. Quando é preciso outro profissional, digo-o e encaminho, e não guardo o caso para mim.

Por isso não precisa de ter um diagnóstico para me contactar, nem de esperar pela avaliação de mais ninguém. Começamos pela comunicação, que é o que eu consigo ver e trabalhar, e a partir daí digo-lhe com franqueza o que falta e quem o faz.

Como trabalho esta situação

Começo por observar como a pessoa comunica: o que pede, como pede, o que compreende, como reage quando não consegue fazer-se entender. Essa observação faz-se a brincar ou em atividades de que goste, com a família presente e, sempre que possível, no ambiente em que vive.

O trabalho parte dos interesses da pessoa e da motivação para comunicar. Conforme o caso, pode passar por palavras, por gestos, por imagens ou por outros apoios à comunicação. O objetivo é que tenha formas de se fazer entender, e não que fale de determinada maneira.

A família é parte do processo desde a primeira consulta. Explico o que estamos a trabalhar e dou estratégias concretas para usar em casa, porque é aí, e na escola, que a comunicação acontece mais vezes.

Faço sessões em casa e na escola, nos concelhos de Almada e Seixal, ou online. Duram entre 45 e 60 minutos, semanais ou duas vezes por semana. Articulo com a escola por reunião ou por telefone e com os outros profissionais que acompanhem o caso. A família recebe relatório escrito. Não prometo prazos nem resultados: a avaliação permite perceber o que se pode esperar em cada caso.

A conversa inicial é gratuita

O que acontece nesses primeiros minutos

É uma conversa ao telefone, de 15 a 20 minutos, sem custo e sem compromisso. Serve para eu ouvir o que a família tem observado e perceber se faz sentido avançar para observar a criança — e para a família perceber como é que eu trabalho.

O que fazemos

Conta-me o que tem observado em casa e na escola.
Pergunto o que precisar para perceber o caso.
Digo-lhe com franqueza se faz sentido avançar para observar a criança.
Se for, explico os passos seguintes e o que custam.

O que não é

Não é um rastreio.
Não é uma avaliação.
Não é um diagnóstico.
Não fica obrigado a nada a seguir.

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Preencha os seus dados e eu ligo-lhe. São 15 a 20 minutos ao telefone, sem custo e sem compromisso.